치아가 깨진 것과 치아를 지지하는 조직이 다친 것, 외상 유형은 어떻게 다를까?
치아 외상은 치아 구조의 파절과 지지조직 손상으로 나누어 봅니다. 지지조직 손상은 치아의 움직임과 위치 변화 여부로 구분합니다.
치아 외상은 치아의 일부가 깨진 파절인지, 치아를 둘러싸고 지탱하는 조직이 다친 것인지 구분해 살핍니다.
지지조직 손상은 치아가 움직이는지, 원래 자리에서 벗어났는지를 기준으로 나뉩니다.
치아 자체와 주변 조직이 함께 손상될 수도 있으므로 겉으로 드러난 깨짐만으로 전체 손상을 판단하기는 어렵습니다.
치아 구조가 깨진 경우와 주변 조직 손상
파절은 법랑질·상아질·치수 등 치아 구조에 금이 가거나 일부가 손상된 유형을 말합니다.
치아를 지지하는 치조골 자체가 부러진 경우도 파절 분류에 포함됩니다. 반면 지지조직 손상은 치아가 놓인 자리와 치아를 붙들어 주는 조직에 생긴 손상을 가리킵니다.
이 둘은 구분되는 분류지만, 외상에서 반드시 하나만 나타나는 것은 아닙니다. 치아와 치주인대, 치조골, 잇몸이 함께 다칠 수 있어 치아의 파절 여부와 주변 지지조직의 상태를 함께 살핍니다.
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움직임과 위치 변화로 보는 지지조직 손상
치아 위치가 달라지지 않았고 비정상적인 움직임도 없지만 두드릴 때 예민하게 반응한다면 진탕으로 분류합니다.
위치는 그대로인데 치아가 비정상적으로 움직이면 아탈구입니다.
따라서 단순히 흔들리는 느낌만 확인하기보다 위치 변화도 함께 구별하는 것이 중요합니다.
치아가 치조와에서 바깥쪽으로 밀리면 정출성 탈구, 옆으로 이동하면 측방 탈구, 안쪽으로 밀려 들어가면 함입성 탈구입니다.
치아가 치조와에서 완전히 빠진 상태는 완전탈구라고 합니다.
이처럼 탈구 유형은 치아가 이동한 방향이나 치조와를 벗어났는지에 따라 구분됩니다.
자주 묻는 질문
치아가 흔들리면 모두 같은 지지조직 손상인가요?
아닙니다. 치아 위치가 그대로인지, 비정상적인 움직임이 있는지에 따라 진탕과 아탈구를 구분합니다.
위치 변화가 확인되면 치아가 이동한 방향에 따라 탈구 유형을 나눕니다.
치아가 깨졌다면 주변 지지조직은 손상되지 않은 건가요?
겉으로 보이는 파절만으로 주변 조직의 상태까지 단정할 수 없습니다. 치아 외상은 치아와 지지조직에 함께 생길 수 있으므로, 손상 범위는 치과에서 확인해야 합니다.